空腹血糖十二点多吃什么药降 空腹血糖十二点多吃什么药降糖

weijier 2024-06-14 17 0

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于空腹血糖十二点多吃什么药降的问题,于是小编就整理了1个相关介绍空腹血糖十二点多吃什么药降的解答,让我们一起看看吧。

空腹血糖十二点多吃什么药降 空腹血糖十二点多吃什么药降糖
(图片来源网络,侵删)
  1. 空腹血糖为12.5应该服用什么降糖药好?

空腹血糖为12.5应该服用什么降糖药好?

谢邀!

空腹血糖12.5,这个是你自己检测的还是?都到这个值了,为什么没有到医院,还在此询问服用什么降糖药?

即便是自己检测的,连续2-3回都是同样的值,不是最该去的地方就是医院吗,而且医生会根据您的自身情况给予用药治疗

目前,使用范围最为广泛的就是二甲双胍(胍类)和尿类的,比如格列本脲,格列吡嗪、格列喹酮等。还有中药类。

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二甲双胍,主要适宜与2型糖尿病中的肥胖者,它既可以降空腹血糖、饭后血糖,又可以降甘油三酯,且不引起体重增加。还可以与胰岛素合用以及其他尿磺类药物合用。

脲磺类,也用于2型糖尿病,主要通过***胰岛素分泌起到作用。格列本脲是目前降糖效果最强作用持续时间最久的尿类降糖药,最严重的副作用是低血糖。

中药类降糖药,缺点见效速度慢。

这是一个很多血糖升高的人经常会问到的问题,却又是一个无法做出准确回答的问题,为什么呢?

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血糖升高以及糖尿病的诊断会涉及到两个血糖值,一个是空腹血糖,一个是餐后2小时血糖,它们两个既有联系又有区别,比如说它们可以同时升高,也可以不同步升高,还可以一个升高的多,一个升高的程度较低,之所以会出现这样的情况,是因为与血糖升降的机制有关。

比如,当胰岛细胞分泌胰岛素的功能在静息状态下,也就是没有进餐的情况下,血糖来源很少,只需要分泌少量的胰岛素即可满足需要,但如果胰岛细胞处于“懒散”的状态,连这少量的胰岛素也分泌不足,空腹血糖就会升高;而进餐后,血糖的升高***并唤醒胰岛细胞大量分泌胰岛素来调节血糖,如果再怎么***胰岛细胞也无动于衷,则餐后血糖就会降不下来

所以,要把血糖降下来,就要知道血糖高到了什么程度,而且要知道空腹血糖和餐后2小时血糖各自的情况,才能针对性的制定治疗方案,选择合适的降糖药。也正因为如此,降糖药才会有不同的类型,比如:

  • a糖苷酶抑制剂,常用的有阿卡波糖、伏格列波糖、拜糖平等,主要是通过抑制小肠对葡萄糖的吸收来降低餐后血糖,可以弥补胰岛细胞应对餐后血糖升高能力不足的问题。
  • 双胍类降糖药,比如最常用的二甲双胍,主要是通过增加对血糖利用达到降血糖的目的,即可以弥补空腹时胰岛功能下降的问题,也能弥补餐后血糖升高时胰岛细胞不能及时分泌出足够胰岛素的不足,因此对空腹血糖与餐后血糖的升高都有降低作用。

综上所述,糖尿病发生时选择什么样的降糖药,仅仅知道空腹血糖的高低是无法给出准确建议的,至少还应了解餐后血糖的高低,最好进行胰岛释放试验了解胰岛功能状况后,再决定用什么降糖药才会更合理,也这是确保取得最佳治疗效果的保证。

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患者空腹血糖12.5 mmol/L,我们看一下这个值处于何种水平?


血糖处于什么水平

糖尿病的临床诊断应依据静脉血浆血糖而不是毛细血管血糖检测结果。空腹血糖、随机血糖或葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖是糖尿病诊断的主要依据。一般正常人空腹血糖<6.1 mmol/L。如果空腹血糖≥7.0 mmol/L、任意时间血糖≥11.1 mmol/L即可诊断为糖尿病。这位患者的血糖水平超过正常高值的一倍以上,可见已经是很高了。


药物选择

对于轻中度糖尿病,一般首选口服降糖药来控制血糖。一是服用方便,而是无创。但对于血糖水平比较高的糖尿病患者,单纯依靠口服降糖药,很难将血糖降下来,因此,需要胰岛素强化治疗。中国2型糖尿病防治指南(2017年版)指出,对于HbA1c(糖化血红蛋白)≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/L的2型糖尿病患者,可实施短期胰岛素强化治疗,治疗时间在2周至3个月为宜,治疗目标为空腹血糖4.4~7.0 mmol/L,非空腹血糖<10.0 mmol/L,可暂时不以HbA1c达标作为治疗目标。在胰岛素强化治疗时,应同时对患者进行饮食控制及运动治疗,并加强对糖尿病患者的教育。胰岛素强化治疗方案包括基础-餐食胰岛素治疗方案或预混胰岛素每天注射2 或3 次的方案。


综上所述,鉴于该患者血糖水平较高,建议在医师指导下进行胰岛素强化治疗。

空腹血糖12.5 mmol/L需要用药吗?

正常空腹血糖:<6.1 mmol/L;

空腹血糖受损(糖尿病前期):≥6.1 mmol/L,<7.0 mmol/L;

糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0 mmol/L或(和)餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L。

根据上述血糖诊断标准来看,空腹血糖12.5 mmol/L非常高了,仅通过饮食、运动等生活干预很难短时间内将血糖控制达标,为了减轻高糖毒性,降低并发症风险,需要用药治疗。

1.新诊断糖友

对于新诊断的糖友,糖化血红蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/L的2型糖尿病患者,可实施短期胰岛素强化治疗。

所以,医生会考虑实施短期(2周至3个月)胰岛素强化治疗,这项治疗可以改善机体的高糖毒性,并让自身胰岛细胞得以休息,血糖控制达标后(糖化血红蛋白<7.0%,空腹血糖4.4 mmol/L~7.0 mmol/L,非空腹血糖<10.0 mmol/L),可以停用胰岛素,换成口服药物,甚至不用药即可控制好血糖。

2.普通2型糖友

只通过饮食、运动等生活干预的糖友,需要在医生的指导下,加用口服降糖药物治疗。

到此,以上就是小编对于空腹血糖十二点多吃什么药降的问题就介绍到这了,希望介绍关于空腹血糖十二点多吃什么药降的1点解答对大家有用。

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